Hydrocefalus u detí je nadbytočná akumuláciacerebrospinálnej tekutiny (cerebrospinálnej tekutiny) v mozgových dutinách (komory). CSF sa produkuje vo vaskulárnych plexoch komôr, cirkuluje cez mozog a miechu, kde je reabsorbovaný. Keď je táto cesta zablokovaná z akéhokoľvek dôvodu, hromadí sa a vyvíja hydrocefalus. CSF má mnoho dôležitých funkcií: výživa mozgu, zmäkčenie, ochrana nervového tkaniva a likvidácia odpadu.
dôvody
Vrodený hydrocefalus u detí je spôsobenýKomplexná interakcia genetických a environmentálnych faktorov. Akudukutálna stenóza tenkého kanálika (konstrikcia) je najčastejšou príčinou. Môže tiež dôjsť k zablokovaniu štvrtej komory (syndróm Dandy Walkerovho syndrómu) alebo Chiariovej anomálie a iných príčin.
Získaný hydrocefalus u detí: môže byť dôsledkom infekcie, krvácania (krvácania), traumy hlavy, opuchu a cysty. Najčastejšou príčinou je meningitída.
diagnostika
Hydrocefalus u detí (fotografie uvidíte v tomtočlánok) možno zistiť sledovaním správania dieťaťa a prítomnosťou niektorých fyzických znakov. Napríklad malé dieťa má zlú chuť do jedla, častý plač, nadmernú ospalosť, zvýšenie obvodu hlavy v hornej časti, neschopnosť pohybovať sa oči hore a zvracanie bude znamenať problém. Dieťa staršie ako prvé známky môže byť letargia, podráždenosť a pokles výkonu školy.
Potvrdenie alebo vyvrátenie diagnózy môže,ktorí absolvovali ultrazvuk (ultrazvuk), počítačovú tomografiu (CT) alebo zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI). V prítomnosti hydrocefalusu tieto techniky ukazujú stupeň komorovej expanzie, miesto zablokovania a príčinu (príčin).
Liečba hydrocefalusu
Bohužiaľ, moderná medicína nie je známaspôsoby prevencie tejto vážnej choroby. Spôsob liečby závisí od príčiny ochorenia. Napríklad, ak je obštrukcia v tenkom kanáli kvôli nádoru alebo cyst, môže byť chirurgicky odstránená, aby sa obnovila cirkulácia CSF. V iných situáciách je najúčinnejšou metódou liečby zavedenie skratu (so známym tlakovým gradientom). Šmýkadlo je dutá silikónová trubica, ktorá je umiestnená do komorového systému a smeruje tok tekutiny do brušnej dutiny brucha. Ak nedokáže absorbovať kvapalinu kvôli niektorým ochoreniam (napríklad cysty), potom môže byť bradavka umiestnená cez jugulárnu žilu do pravého predsiene. Šunky môžu byť tiež umiestnené v pleurálnej dutine.
Ako dlho trvá skrat? Ak nie je zablokovaný alebo nie je infikovaný, nespôsobuje samo osebe problémy a môže zostať na mieste už mnoho rokov. Iba ak je chirurg istý, že nie je bezpečný, môže byť odstránený. V mnohých prípadoch však búda zostáva po celý život bez toho, aby spôsobovala akékoľvek problémy.
Môže sa použiť endoskopická liečbavytvoriť alternatívne cesty pre cerebrospinálnu tekutinu a nebude potrebné posunúť. Tieto metódy sú stále v štádiu vývoja, ale v budúcnosti môžu nájsť široké uplatnenie.
Vo väčšine prípadov boli vykonané postupyúspešne kontrolovať hydrocefalus. Mnoho detí má normálnu inteligenciu a vývoj. Môžu byť len trochu zablokované v procese učenia alebo získavania koordinácie.
