Addisonova choroba sa vyskytuje pri porušení prácekôra nadobličiek. Táto choroba je diagnostikovaná u mužov a žien, väčšinou v strednom veku (od 30 do 40 rokov). Ide o pomerne zriedkavú chorobu, ktorá sa zaznamenáva u jednej osoby na 100 tisíc obyvateľov. Addison Burmerova choroba sa môže vyvinúť v dôsledku autoimunitných procesov, infekčných ochorení (syfilis, adrenálna tuberkulóza a týfus), ako aj amyloidózy a malígnych nádorov. U 70% pacientov sa choroba vyskytuje v dôsledku zlyhaní imunitného systému (protilátky začnú odoberať bunky tela pre cudzie telesá, napadajú a zničia). Keď sa bunky nadobličkovej kôry zničia, syntéza gluko- a mineralokortikoidov (kortizol, 11-deoxykortikosterón, aldosterón) sa znižuje. Vedci dokázali, že glukokortikoidy regulujú celý rad biochemických procesov v tele (regulujú krvný tlak, koncentráciu inzulínu, podieľajú sa na regulácii syntézy bielkovín, lipidov a sacharidov).
Často sa pozoruje hypokortizmus u pacientov,pričom hormóny nadobličkovej kôry. Vo väčšine prípadov etiológia ochorenia zostáva nejasná. Adrenálna insuficiencia je klasifikovaná ako primárna a sekundárna. Primárna nedostatočnosť sa vyvíja pri potláčaní adrenálneho tkaniva a sekundárne - je spôsobená nedostatočnou stimuláciou adrenokortikotropného hormónu.
Addisonova choroba: Príznaky
Klinické príznaky ochorenia sú spôsobenénedostatok tela minerálnych a glukokortikoidov. Najcharakteristickejšími príznakmi sú adynamia, hypotenzia, dysfunkcia gastrointestinálneho traktu (nauzea, znížená chuť do jedla, zvracanie, zápcha, ktoré sú často nahradené hnačkou). U niektorých pacientov sa pozoruje hypochlorhydria.
Addisonova choroba sprevádza zvýšeniepodráždenosť alebo depresívny stav, časté bolesti hlavy a nespavosť. Rentgenové vyšetrenie hrudných orgánov ukazuje pokles veľkosti srdca. Elektrokardiogram zaznamenáva príznaky hyperkalémie (zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi). Pigmentácia kože neodráža závažnosť ochorenia, ale jej zvyšovanie alebo znižovanie počas liečby poukazuje na účinnosť terapeutických účinkov.
Addisonova choroba so sekundárnym pôvodomcharakterizované menej závažnými príznakmi. Veľmi zriedka, choroba sa prejavuje bez pigmentácie (takže titulom "biele Addison"). Hlavnou príčinou tohto ochorenia je nadledvová tuberkulóza. Pri absencii vhodnej liečby je Addisonova choroba komplikovaná. Klinické príznaky sú zosilnené: nevoľnosť, vracanie, hnačka, tlak krvi prudko klesá, zvýšenie koncentrácie draslíka v krvi. V periférnej krvi zvyškového dusíka sa zvyšuje počet červených krviniek, hemoglobín. Preto, ak počas obdobia krízy addisonicheskogo pacienta nie je poskytovať včasnú pomoc, umiera s príznakmi obličiek a kardiovaskulárnych ochorení.
Najvýznamnejšie laboratórne ukazovatele prediagnóza je 17-ACS obsah v plazme a COP-17 v moči, rovnako ako zníženie hladiny glukózy v krvi. Morfologické vyšetrenie krvi indikuje lymfocytózu, eozinofíliu a oneskorené ESR.
Addisonova choroba sa líši od nasledujúcichochorenia: bronzová cukrovka, pellagra, otravy arzénom, bizmutom a argentom. Táto choroba má spravidla chronický priebeh s periodickou exacerbáciou. Závažnosť Addison Birmerovej choroby závisí od závažnosti hlavných príznakov ochorenia, ako aj od počtu liekov, ktoré sú potrebné na kompenzáciu nedostatku adrenál. </ strong> </ p>
